Cerca de 10% dos casais não encontram nenhuma causa que justifique o quadro de infertilidade conjugal, sendo então classificados como infertilidade idiopática ou sem causa aparente. No entanto, com o aprimoramento das técnicas de diagnóstico esse número tem caído gradativamente, mostrando que muitas vezes a ausência de diagnóstico pode ter sido apenas uma avaliação incompleta. Assim, frente a um possível fator masculino sem causa definida o primeiro passo é reavaliar criteriosamente toda a avaliação: rever história clínica de forma minuciosa, reexaminar os órgãos genitais e eventualmente repetir o espermograma em laboratórios mais confiáveis com testes mais modernos, como a fragmentação de DNA espermático.